グローバルプロテクション。資料請求。

資料請求フォーム

  1. ホーム
  2. 資料請求フォーム

Step1 入力

Step1 入力

資料送付は、原則として郵送となります。
カタカナは、必ず全角でご記入ください。英数文字は、半角でご記入ください。
フォームの送信完了後に、自動返信メールをお送りしております。
自動返信メールが届かない場合は、正常にフォームが送信されていない可能性がございます。
その場合は、大変にお手数をおかけいたしますが、再度ご送信ください。

個人情報の取り扱いについて

ご希望資料(複数可)

海外赴任者総合保障制度

米国長期滞在者向け総合サポートサービス

アメリカ携帯電話サービス KDDI Mobile × h2o

※これからJALファミリークラブへ加入予定の方を含みます。

米国自動車購入サポート

米国賃貸住宅サポート

お名前必須 漢字(全角) (例) 山田 太郎
フリガナ(全角カタカナ) (例)ヤマダ タロウ
性別必須
年齢必須
勤務先名または学校名必須
所属部署または学年学部必須
資料ご郵送先必須
住所必須 郵便番号(半角英数字)  ※郵便番号を入れると住所が自動で入力されます。
都道府県
市・区・町・村・番地
マンション・ビル名など
お電話番号必須 (半角数字)
メールアドレス必須

(半角英数字)

確認のためもう一度ご入力ください。(半角英数字)

赴任予定年月日必須
予定滞在期間必須
赴任先必須
大学へのご留学の場合必須 大学

※ 大学未定の場合は「未定」、ご留学以外の場合は「該当なし」とご入力ください。

このページを
どこで知りましたか?必須
JALカード必須

JALカード(クレジット機能付)へのご入会状況

JALカード ( クレジット機能付 ) には、JAL・VISA カード、JAL・MASTERカード、JAL・JCBカード、JALダイナースカードがあります。

JALファミリークラブ必須

JALファミリークラブへのご入会状況

ご意見、ご要望任意

なお、入力されたお客様の個人情報はSSL(Secure Sockets Layer)暗号化技術により保護しております。
万が一、送信データを第三者が傍受した場合でも、内容が盗み取られる心配はありません。

PAGE TOP