Jビザ用米国民間医療保険の解説　CISIのWorld Class International Students & Scholars Plan

CISI（Cultural Insurance Services International）のWorld Class International Students & Scholars Planは、複数の米国大学がJ-1 ExchangeVisitorに案内している米国民間医療保険です。

▼概要：

・引受保険会社： Arch Insurance Company

・保険管理会社： CISI

・保険タイプ： Travel Medical Insuranceタイプ

　※PPOタイプとは異なり、保険給付条件（自己負担条件）は医療機関に関わらず一律です。

・補償限度額（1事故・1疾病）： $250,000／本人、$100,000／家族

・免責金額（1事故・1疾病）： $200 

・自己負担割合： 20% （80%カバー）

・保険給付対象額： CISIがReasonable and Customary charges（R&C）基準に照らして妥当と判断した金額となります。仮に、医療費がR&C基準額を超過した場合は、自己負担割合や免責金額とは別枠で自己負担となります。 

・既往症： カバーされません。

・妊娠出産費用： カバーされます。 

・Repatriation of Remains： $50,000までカバーされます。

・Medical Evacuation： $100,000までカバーされます。

・保険料： 例えば、本人＋配偶者＋子供（2名）の保険料は、$10,380/10か月（2020年）です。

　※本人が31才から40才の場合です。

▼ここに注目！ 

★ 当プランでは、PPOプランと違い、提携医療機関利用時と非提携医療機関利用時の保険給付対象額の基準の相違が明示されておらず、どの医療機関を利用しても医療費が一律にR&C基準で査定されるようになっています。医療サービスを受けた場合の自己負担は以下のようになります。 

　①免責金額まで保険が使えないので、自己負担になります。 

　②免責金額を超えた医療費のうち、R&C基準で査定された金額が保険給付対象額となり、医療費請求額とR&C基準額との差額が自己負担になります。 

　③R&C基準額の20%が自己負担になります。 

★ 家族の補償限度額は$100,000となっており、医療費の高い米国では決して安心できる金額ではありません。数日間の入院で限度額を超えてしまう恐れがあります。

★ 最長保険期間が10か月間なので、1年間など10か月間以上米国に滞在予定の方には不向きです。

【情報ソース】

　CISIのWorld Class International Students & Scholars Plan